투석의 모든 것(정의부터 치료 후 관리까지)

안녕하세요 공유스키입니다.

신장 기능이 저하된 환자들에게 필수적인 치료 방법인 투석에 대해 알아보겠습니다. 이번 포스팅에서는 투석의 정의부터 혈액투석의 과정, 필요성, 장단점, 그리고 치료 후 관리까지 자세히 살펴보겠습니다.

1. 투석의 정의

투석은 신장이 제 기능을 하지 못할 경우 혈액 속의 노폐물과 과잉 수분을 인공적으로 제거하는 치료 방법입니다. 신장은 체내 노폐물과 수분을 배출하며 전해질 균형을 유지하는 등 중요한 역할을 합니다. 그러나 신장 기능이 저하되면 이러한 기능을 대신하기 위해 투석이 필수적입니다.

2. 투석의 종류

• 혈액투석(Hemodialysis) :  혈액을 체외로 빼내어 인공 신장 기계에서 정화한 뒤 다시 체내로 돌려보내는 방식입니다. 일반적으로 병원에서 주 3회 정도 시행되며 노폐물 제거에 효과적입니다.
• 복막투석(Peritoneal Dialysis) : 복막을 반투과성 막으로 활용하여 체내에서 직접 노폐물을 제거하는 방법입니다. 환자가 집에서 스스로 관리할 수 있어 생활의 자유가 크지만 복막염과 같은 감염의 위험이 있을 수 있습니다.

출처 - 질병관리청(혈액투석)

출처-질병관리청(복막투석)

3. 혈액투석의 과정

1. 혈액 접근 : 환자의 팔이나 다리에 동정맥루(Arteriovenous Fistula) 또는 혈관 카테터를 삽입하여 혈액을 체외로 빼내고 다시 돌려보낼 수 있는 통로를 만듭니다.
2. 혈액 정화 : 혈액은 투석기로 이동하여 노폐물과 과잉 수분이 제거됩니다. 투석기는 혈액을 정화하는 필터 역할을 하며, 체내 전해질 균형 유지에 도움을 줍니다.
3. 혈액 반환 : 정화된 혈액은 다시 환자의 몸으로 돌아갑니다. 이 과정은 보통 3~5시간 정도 걸리며 주 3회 정도 시행됩니다.
4. 모니터링 : 혈액투석 중에는 환자의 혈압, 체온, 전해질 수치 등을 지속적으로 모니터링하여 안전하고 효과적인 치료가 이루어질 수 있도록 합니다.

혈액투석은 신장 기능이 저하된 환자들에게 체내 노폐물을 제거하여 생명을 유지하는 데 중요한 치료 방법입니다.

4. 투석의 필요성

투석이 필요한 이유는 다양합니다. 주로 만성 신부전, 당뇨병, 고혈압 등으로 신장 기능이 저하된 환자들에게 시행됩니다. 이 경우 신장이 제 역할을 하지 못해 체내에 노폐물이 쌓이면서 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 투석은 생명을 유지하기 위한 필수적인 치료로 간주됩니다

5. 투석 치료의 장단점

- 장점

• 생명 유지 : 신장 기능이 저하된 환자들에게 생명을 연장할 수 있는 중요한 치료 방법입니다.
• 건강 유지 : 체내 노폐물과 과잉 수분을 제거하여 전해질 균형을 유지하고 건강을 관리할 수 있습니다.
• 다양한 선택지 : 환자의 상태와 생활 방식에 따라 혈액투석과 복막투석 중 적합한 방법을 선택할 수 있습니다.

- 단점

• 주기적 치료 필요 : 정기적으로 병원을 방문하거나 자가 관리를 해야 하므로 시간과 노력이 많이 소요됩니다.
• 치료 중 불편함 : 혈액투석 과정에서 피로감이나 불편함을 느낄 수 있으며 복막투석은 감염 위험이 동반될 수 있습니다.
• 장기적 부담 : 신장 이식이 이루어지지 않는 한 투석 치료는 평생 지속해야 할 수 있습니다.

투석 치료는 환자의 상태와 필요에 따라 적절한 방법을 선택하는 것이 중요합니다

6. 투석 후 관리

• 청결 유지 : 투석 부위를 항상 깨끗하게 관리하여 감염을 예방합니다. 투석 후 바늘을 꽂았던 부위는 소독한 뒤 거즈로 보호합니다.
• 출혈 예방 : 투석 부위에 과도한 압력을 가하지 않도록 주의하며 출혈이 발생할 경우 깨끗한 거즈로 즉시 압박하여 관리합니다.
• 심혈관계 증상 관찰 : 투석 후 체액 변화로 심장에 부담이 갈 수 있으므로 혈압 및 심혈관 증상을 주의 깊게 관찰합니다.
• 식이 관리 : 균형 잡힌 식단을 유지하고, 염분과 수분 섭취를 제한합니다. 적절한 단백질 섭취를 통해 영양 결핍을 예방합니다.
• 정기 검진 : 의사의 지시에 따라 정기적으로 검진을 받아 건강 상태를 확인하고 필요한 조치를 취합니다.

투석 후 관리는 환자의 건강과 삶의 질을 향상시키는 데 핵심적인 역할을 합니다.

마무리

투석은 신장 기능이 저하된 환자들에게 필수적인 치료 방법으로 건강을 유지하고 삶의 질을 향상시키는 데 중요한 역할을 합니다. 투석에 대한 이해를 높이고 필요한 정보를 잘 활용하여 건강하고 활기찬 삶을 이어가시길 바랍니다.

 

오늘도 좋은 하루!

 

아래 자료를 참고 했습니다.

 

국가건강정보포털 - 혈액투석 - 국가건강정보포털 - 질병관리청 (https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=6465)

국가건강정보포털 - 복막투석 - 국가건강정보포털 - 질병관리청 (https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=6459)